第一百零二章 腰椎穿刺
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董昭听了声音要过去看那边的情形,蒋平并不知道世子爷的心思,正好挡住了他的去路。
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董昭皱起眉头,寒光从眼睛中一闪而过,蒋平这才吓了一跳忙躲开了身,望着董昭的背影,这两位爷虽然都不是好相处的,却也不至于到这个地步。9 {; g7 L2 |4 l& b6 @
; z, Z- ~2 t9 s W# D3 i9 l 到底是怎么了?
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这边杨茉不知道该怎么解释,脑脊液鼻漏的问题,这是算是中医和西医完全不搭界的地方,没法用中医来过渡,“是存在于人头中的液体,并不是脑。”脑脊液并不是脑。
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“人头中的东西不是脑是什么东西?脑乃元神之府,如果照杨大小姐所说,脑已经从鼻子里流出来,那么元神已经不在,人救回来也会痴傻。”丁科旁边的御医不禁出声反驳。
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这两句话将所有离开的御医都吸引过来,刚才好不容易被吴大太太劝住的妇人也怔愣片刻大哭起来,“杨大小姐是说,我男人已经没救了?”8 }$ V# k" Y6 \! c, i1 ~( B
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照这样解释,杨茉都快要将自己绑在柱子上烧死了,竟然会被理解成这样,元神、魂魄从鼻子里流出来……按照古代的理论,人可不是就和死了无异。
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这是现代人的常识,在古代解释起来却那么的难。0 n: d$ _9 e. g8 N( R
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“《灵枢?海论》里说脑为髓之海,所谓髓之海,又该怎么解释?脑是能流动的汁液还是固物?”( ]/ I4 h& n! u$ f& y3 F7 k7 {
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杨茉话音一落,所有人都议论起来。2 V9 O+ C, N" Y- E( q9 V
* l! N# C" L5 a! ]! J$ A: R. d( h* d 杨茉深吸一口气,她也想知道古往今来的记录中怎么说人的大脑,在杨茉兰读的并不太多的古籍里,她能找到关于大脑的说法并不多。
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3 K- g; ]' G) @, d* ]" Z% \ “髓海自然是汁液。”其中有人道。
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杨茉道:“那就请摇摇头,如果是汁液,那么不是应该一切都混沌了。”9 ?$ k$ p* O$ d
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“应该和那些牲畜差不多……是固物。”终于有人大胆地说出自己的见解。9 g+ v" D0 F1 M" h( s! Z$ N( H' ~, z) J
7 J" J2 P) A$ a9 W) u( H: F0 v! [( e 杨茉接着反驳,“如果是固物。每当你摇头,那脑岂不是会撞在头上,难免要损伤?所以肯定是固物外有一层汁液包裹保护脑,我说的就是那层汁液。既然说到牲畜,牲畜脑里应该也有那些汁液。”; O/ B2 [ [9 ~3 s# z4 m
( z5 R5 I% K O/ @ 立即就有几个年轻的御医点头。/ O$ h! E w, f+ O- o2 X
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“这是强辩。”大多数人不屑地道。
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“说的头头是道,还不是清谈。”
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4 u# m, k6 w" n+ k# e+ V; K8 n3 @ 杨茉不可能将几千年的文化用几句话就反驳掉,抬起头看丁御医,“那您说这是何物?若是血为何不结痂?”
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0 [* v* V* `# O/ x' X/ c4 |! ] 到底是何物,很多事并不是能用言语来解释的,丁御医忽然想到一件不能向外人提起的事。他和恩师曾一起将人切开过查看,虽然当时他们生怕人发现有些慌乱,但是很多事他还是记得清清楚楚。人的脑……好像就是杨大小姐所说那般,难不成是杨家私底下也做过这样的事,所以后人才会知晓这么多。. P$ g( g( e3 W5 }- f$ g9 g
5 i# _; t3 j6 v" J 正在思量,眼皮底下的病人忽然抽搐起来。
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# T# Z7 r/ q K0 l 病患突然睁开眼睛,大喊大叫。“疼……疼死我了。”伸出手来去捂头,眼睛周围青筋暴起,看起来格外的骇人。
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- A% {% H5 P9 P8 M 眼见那人就要从地上跃起,差点就撞在杨茉身上。多亏杨茉身边的人伸出两只手将那病患按了下去。% H9 O5 x- h u6 m3 z: s) R
6 Q4 U1 q! J( t" L' v' b 杨茉抬起头来,看到绷着脸的董昭。! l4 v8 @* ~7 O9 S( c- k" j
/ L* V! s1 z, U) c1 k6 Y 董昭道:“丁御医可有治疗的法子?”
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% j& [ g4 y4 }+ Y; u 丁科将伸手向旁边的学生要来针,刺在病患的穴位上。病患似是稍稍安静下来,却仍旧瞪圆了眼睛,大声嘶吼着让人听不懂的话。
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( H' _ {7 k0 W H& m4 D 杨茉知道这是病患大脑受损才有的症状。
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现在除了针刺。没有更好的办法,丁科见过类似的病患,最终都没有一个好的治疗方法。 Z+ ~6 T' {- t/ G
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众目睽睽之下丁科摇头。
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+ J# h) i: d+ Y5 d “杨大小姐呢?”& k: l4 i0 A7 K H& h
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董昭的声音传来,所有人都看向杨茉。
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这一次杨茉也垂下眼睛,安静地想起来。现代出现这种急性颅内压增高症状,会用降颅内压的药。却也不一定能及时纠正现在的情形,病患是病毒性脑炎,又有颅底骨折脑脊液鼻漏,“我还有个法子,但就是做了也不一定能治好病患。”
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) @' d. h, L2 G" v 就算是做了也不一定能治好病患。董昭转过头看杨大小姐平静的模样,当着这么多人说出这样的话来任人评判,也是一种勇气。
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果然周围传来各种议论的声音。
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“说了那么多,原来也是治不好。”2 _' ^: o- @# r! j6 W+ Y
+ I& v# K7 {# u5 b% {$ k “只是嘴上说说罢了,这又不是争辩,是真正要救人。”
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丁科想了想才道:“现在这种情形试试也无妨,”说着吩咐身边的学生,“准备纸笔,让杨大小姐开方子。”
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杨茉摇摇头,“我不是要用草药,我是要用针……”
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( g; b1 d" _. @' z 杨茉只说到用针,身边说话的声音一下子高起来,将她的话完完全全遮掩住。2 {7 z* M/ c# ^. Y, i$ B
* `! K$ W3 q- E “丁院判已经施针了,难不成杨大小姐信不过,还要自己动手?丁院判的针法就算是白老先生也及不过啊。”5 i* I7 w5 y* a
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旁边的沈微言嘴唇开合几下,终于忍不住走到杨茉身边低声道:“丁院判是有名的国手,专精针法,刚才用针换做旁人一定不能有这样的效用。”# Q& W0 u# `, v
! y9 t* Y/ z ]% D# l& R$ ~+ X) K 杨茉的针法还是和沈微言学来的,沈微言最清楚她学到什么地步。: M* n8 g7 |! l" q
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杨茉摇头,还没说话,丁科已经道:“杨大小姐若是有针灸的方子,我也可以帮忙。”他下手更稳准,知晓进针的方向和深度,能达到更好的治疗效果。
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丁科不顾自己的身份这样开口帮忙,杨茉感激地看向丁科,“多谢丁御医,我是真的要请您帮忙才能完成。”
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原来真的是要动针,丁科从学生手中将针盒拿来,“杨大小姐但说无妨。”
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如果真是用针灸,她就不必大费唇舌,迟迟不敢动手。. E0 |. p6 O# _) X3 Q: \
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董昭看向脸色有些沉重的杨大小姐,有些明白杨大小姐的意思。
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6 o/ Y& V! {" U6 A3 r& m4 |6 S% _# P' P4 a “我是说要用我的针。”
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丁科这下也皱起眉头来,杨大小姐莫不是嫌他的针不够精巧。2 g9 S* b# T: ]
, z- \0 e; R% B& b" ~. c: ] 杨茉看着木板上痛苦的病患,还有旁边瘫在地上哭的妇人,其实她用西医的方法治疗一直冒着危险。万一哪天不能用古代的语言解释清楚,不知道会有什么后果,尤其是这次,她在脑脊液上已经说不明白,哪里还能当着这么多人的面治疗。
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可是行医这么多年,她又硬不下心,眼睁睁地看着病患死,什么努力也不去做。. e6 G9 _* q+ s* k& h' s$ F
9 Y$ [; a, J% k) k; \7 l 杨茉深吸一口气,抬起头来看到董昭略带凝重,却无比镇定的目光。" u9 j5 f% R5 P' c( S2 L3 Z
* z* B# r2 H& @1 F6 V 或许是那样镇定的气魄。也让她有了勇气,“我要用我的空心针和小竹管,将病患脑里的液体放出来些。脑子里的液体太多,加上头部的外伤,才让液体从鼻子从流出来。”脑脊髓液里有血,证明有脑内少量出血,不放出些血液会让颅内压进一步增高。
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周围一下子安静下来。仿佛连呼吸的声音也听不到。5 F& p+ @& j/ s$ S) G
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连旁边哀哭的妇人也被忽然的寂静吓得噤声,她的目光落在板子上的男人身上,站起身不管不顾地扑过去。+ ~" W1 A8 F! R. R
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杨茉只觉得袖子一紧立即被人拉住,妇人哭起来,“救救我男人吧,救救他吧。求求您了,求求各位官老爷。”- o! J' W. s9 l& L( T, ]
) v g7 ^& y4 h3 b3 ?/ v+ C1 b# {; ^ 杨茉看向那妇人,“我有方法。但是不能保证能救活人……可如果不去做……最多也挺不过这个晚上。” o" ~2 J6 v4 L3 c
% `' d6 G. _/ ?' H' p3 Q! q 妇人整个身体一下子垮下来。' c" {6 d" z1 Z0 [! s$ I$ L4 h
1 R+ |- F& m' \: H. ]+ e/ }- [ “可是照杨大小姐说的那样,有可能现在就会将人治死吧?”太医院御医有人开口道。
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放出脑脊髓液不但能排除一部分病毒和细菌还能降低颅内压力,但是也有因此造成病患脑疝,在临床已经用其他方法代替,可是现在没有降低颅内压的药物和其他治疗工具。只能用这种方法,趁着病患的颅内压没有增高到不能动手的情况。她尚能放手一搏。
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; W/ |& a# U, ?6 J* v! M. J0 J ] “再这样下去我就没法子了,”杨茉看着那妇人,“您答应我就动手,您不答应就用草药和针灸治疗。”
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妇人只顾得哭什么话也说不出来。
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& D. h* |! @# j, w5 p6 h! S 丁科低头看着病患,用杨大小姐的方法可能会治死人,不用这个方法病患也是一死,这个病患的病情已经到了让大家束手无策的地步。
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“杨大小姐说怎么做?”丁科忽然问出口。5 a( j7 G! Q$ n7 R2 w; c& t, _
4 `0 l2 x; L4 H 杨茉没想到先答应的是丁御医,之前童院使都是想尽方法阻止她。
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旁边有人帮忙,让她多了几分的把握,虽然腰椎穿刺是临床操作考试的科目,她曾经为此在教具上练习了不下几百次,面对真人她仍旧怕进针失准,好在丁御医在针灸上颇有建树,一定能帮上她的忙。+ [& F1 L! x D6 k Z" }! [
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杨茉道:“先将人抬进道观外干净的屋子中,屋子里不能多于五人在场,凡是进屋的人都要按照我的要求穿戴好,我还要烧酒、川椒、半夏、煮过的盐水,”说着看向沈微言,“还有干净的软布、布巾。”
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. t) q+ e; j ^2 J I 沈微言知晓这些东西忙去准备。) H5 }7 z! @+ F5 G
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丁科也吩咐太医院的学生去帮忙,不一会儿功夫屋子就收拾出来,大家重新穿戴好,进了屋子。
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杨茉踏进屋子,看向丁御医,“要找人将病患完全按住,不能动分毫,否则就会有性命之忧。”) {$ d+ I+ G8 N: \( B
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丁御医点头,吩咐旁边的学生几句,片刻功夫董昭进屋子里来。
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床上的病患神志不清,想要按住他却也不是简单的事,尤其是不能挪动半分,好在屋子里的人很多,很快就照杨茉说的,将病患侧过来露出脊背,又将身体蜷起。 |