过安检还能怀孕吗

         最近这些天频繁被一些网友咨询，才知道有关于成都机场启用有辐射的全身扫描安检的事情，我仅仅从医学角度来阐述一些网友们关心的问题。


         过了成都的安检，还可以备孕吗？
         怀孕了，过了安检孩子会不会畸形？


         这两个问题是被问到最多的一个问题。


         第一个问题有关于备孕的问题，传统意义上大家都被教育着备孕需要准备若干个月，譬如3个月戒烟戒酒，避免接触有毒有害的环境，当然有辐射的X线也尽可能是要避免的。我不是很了解成都机场安检的辐射剂量到底是有多大，但是根据安检设备的要求，这些辐射的剂量通常都是非常低的，通常只是为了解物体的形状，设备每次暴露的辐射剂量会少于0.25微西弗，这些X线往往不能穿透皮肤，无法产生对卵巢功能的影响。其实担心安检设备的影响，还不如担心飞机在高空中的旅行中的射线暴露量，根据统计，1小时的飞行，暴露的辐射剂量在10微西弗左右，而在自然环境下，1小时的背景辐射量也在0.35微西弗左右。

换一句话来说，，即便是暴露在医院的X线下（大概是安检剂量的1000倍），譬如就是当月做了子宫输卵管造影，我一般也不是建议要避孕3个月，当月即可怀孕。真要是受了辐射有损伤的卵子，严重的不能变成一个孩子，中途就流产了，有轻度问题的，未必查得出来，卵子在身体里面是一出生就存在的，若是受了影响，避孕3个月，也未必保证这些未排出来的卵子不受影响和改变。所以，不必担心，顺其自然就好。

         再来谈第2个问题，怀孕了，接受安检是否还可以继续怀下去？我们先说一个全或者无的效应，在受精后2周内，无论是用药还是X线，对于胎儿的影响是全或者无的效应，也就是说，孩子若是受了影响，要不流产掉了，要不可以存活下来不受影响。2周以后，那么就不是特别好说了，在前3个月，是致畸的关键时间，致畸当然还与X线暴露的剂量有关，剂量越大，出现的机会越大。如前所述，安检设备理论上来说，剂量肯定是会比医院内的X线放射剂量要小得多，应当无太大的担心。


         畸形的问题大家都关心，目前医学上对于孕期出现的染色体异常和胎儿身体结构的畸形在孕期的时候是可以通过抽血或者超声畸形筛查的，20~24周之间的超声筛查尤其重要，一些大的结构畸形可以在那次超声检查中发现，若是发现了，可以在那个时间段选择引产。当然，目前的医学手段并非是万能的，尽管经过目前各种措施的筛查，出生畸形仍然在1~2%的发生率。


         顺便在提起在国内地铁还是机场在安检上对于辐射的防护我觉得是没有到位的，看看下面两个图，一个是没有防护的设备，另外一个是有防护的安检设备，对比就知道了，安检设备的X线是可能会透过那个薄薄的小帘子，在之外加几个防护罩，对于日常在机场工作的人员会是一个很好的保护。











龚晓明 医学博士
妇产科自由执业医师
沃医妇产名医集团联合创始人新浪微博：@龚晓明医生微信公众账号：龚晓明医生
2016.10.2 于常州





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