性生活不满意？凯格尔大叔来帮你

   

自从上周发了那篇《产后OO松了怎么办？》（楼下一贴）以后收到了大家很多的留言，反应自己XXOO越来越得不到满足，同时木有了往昔的激情，夫妻和情侣之间的感情也变得淡淡的，只能忆往昔峥嵘岁月，这可如何是好？

不用担心，这难不倒万能的我。

    保证这个方法可以让你们看今朝旖旎风光。

别急，别急，听我慢慢往下说！

    上周我们讲了讲一些手术和手术的医学方法，这次我们来谈谈不要钱要毅力的办法，这就是kegel锻炼，戏称凯格尔大叔，可以帮助大家调节这种XXOO中的不满足、激情不够的烦躁情绪，还可以促进俩人之间的感情！

    有木有很激动？？？等下，请不要叫我雷锋，因为我就是！！！哇哈哈哈哈哈哈！什么是凯格尔运动

   

    老外对性爱的追求总是孜孜不倦。继骨盆操、双人瑜伽之后，一种名为“Kegel”的性爱运动又流行起来。这种运动可以有效提高女性的性生活质量；对男性来说，则可以增强负责射精的肌肉群力量和强度，使其能自主控制射精。

凯格尔运动适合人群？

    很多人觉得kegel运动只适合男性和未孕阶段的女性，这可是个误区呢！
    凯格尔运动对任何时期的成年的男性和女性都有益处。对于孕期和顺产后的女性来说，凯格尔运动不仅可以减少分娩时会阴撕裂的机会，更可以促进产后阴道括约肌尽快恢复弹性。

凯格尔运动的优势

←女性    女性通过运动锻炼骨盆底肌肉群，让更多血液流到盆骨部位，加强子宫下部支撑肌群、阴道括约肌、尿道括约肌的力量，增加性交时的摩擦快感，加强性高潮时阴道的收缩程度。

    孕期和产后的女性通过盆底训练，可以增强自身生殖系统的健康，对我们的宝宝的健康也是很有帮助的。

男性→    男性通过凯格尔运动，强壮自己的盆底肌肉从而控制精液流动、勃起硬度及射精时的喷发力。怎样训练？
女性训练

    仰卧在床上，将一根手指插入阴道，尽量将身体放轻松，然后主动收缩肌肉夹紧手指，在收缩肌肉时吸气，感受肌肉对手指的包裹力量。当放松肌肉时，呼气，并重复几次。每次肌肉持续收缩3秒钟，放松3秒钟。拿出手指，并继续联系放松收缩肌肉。

    集中精力感受肌肉的收缩与放松。建议做10个3秒钟的收缩和放松，逐渐从紧缩肌肉5秒钟到收缩10秒钟。重复10次为一组，每日3组以上，逐渐增加至每组25次。
    练习至少要持续6周，如果能够自如的收缩与放松，可以适当进行从收缩到放松的快速转变练习，达到1秒钟内可以收缩放松各1次。
男性训练

    男性凯格尔训练分为四部分。
    第一节包括三组练习，首先，迅速收缩、放松盆底肌肉,每次持续10秒，连续做3组，每组间隔10秒。然后，继续重复一缩一放的动作，但每次持续5秒，每组间隔5秒。最后，紧缩盆底肌肉，维持30秒，做3组，每组间隔30秒。这一套练习应坚持一周，每天都练。

       在第二节训练中，主要是训练盆底肌肉的灵敏性。首先，收缩盆底肌肉，坚持5秒，然后放松，一共做10组。然后，尽可能快地收放，每组10次，做3组。再次，不规则地收紧并放松，每次数10下，做3组。最后，紧收肌肉，尽可能久地坚持，以2分钟为上限。这一节训练也应坚持一周。如果觉得已经控制自如了，则可以做下一节训练。

    到了第三节，首先是重复收放盆底肌肉，共30组，慢慢增加到100组。然后，尽可能久地收紧，做30组，每组间隔30秒。

    第四节是巩固练习。首先,收紧盆底肌肉，至少坚持两分钟，然后放松，组数不限，但最好是尽可能久地练习。
训练时注意事项

1. 对于怀孕女性来说，建议大家从怀孕初期就开始练习，每周进行5次练习即可。孕期女性可选择在每次产前保健操之后进行这项练习，同时可以在医生的指导下，配合适当的会阴按摩，以便减少分娩损伤。

2. 训练前一定要排空膀胱再进行练习。练习过程中要保持放松，并且平缓呼吸。

3. 如患有尿失禁的孕期女性发现自己尿失禁状况复发或加重，可以增加训练次数或者延长保持盆底肌肉群的收缩时间。每次小便时中断排尿，可以强化锻炼哟！

编辑：风信子Faye

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妇产科自由执业医师、沃医妇产名医集团联合创始人

龚晓明医师，医学博士

原北京协和医院妇产科、上海市第一妇婴保健院医生

风信子医生诊室（关注“风信子孕育专家”微信公众账号）

微信公众账号：龚晓明医生

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产后OO松了怎么办？




生了孩子了，阴道松了，这个问题可能很多人都会遇到，很多女性甚至因为担心产后阴道松弛而拒绝选择自然分娩要求剖腹产。



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阴道松弛综合征

是很多女性在产后会存在的问题，英文称之为Vaginal Relaxation Syndrom, VRS。往往生产的次数越多，松弛的机会就越大，另外一个因素就是年龄，绝经以后随着雌激素的下降也会出现阴道壁组织萎缩，继而发生松弛的情况。

       阴道松弛了以后，在性生活的时候往往会因为摩擦的减少导致性快感减少，因此影响性生活的满意程度。有些患者会主诉在性生活过程中有排气感，也是松弛的表现。


    阴道松弛往往会和阴道壁膨出以及尿失禁同时存在，成为姐妹病。之前我曾经写过有关于阴道壁膨出和尿失禁的科普文章（请参考：1. 一个阴道松弛症的患者   2.  尿失禁：一个不再是难以启齿的疾病 3. 子宫脱垂阴道壁膨出了怎么办），之前提过对于重度以上的阴道壁膨出是需要考虑手术进行治疗的，尿失禁到了中度以上的水平也是需要考虑进行手术治疗。

    那么轻度膨出的怎么办，以前的建议是不必需要进行处理，做一做Kegel（凯格尔锻炼）就好，Kegel训练是通过锻炼盆底的肌肉，加强肌肉的强度来提升性生活满意度的目的，如果做得好，显然对于性生活满意度是有改善的，但是需要你持之以恒地努力，敬请关注我的下一篇有关于Kegel训练的科普文章（预计下周发布）。对于轻度的阴道壁膨出做阴道壁修补手术是有些过了。

    对于绝经以后的患者，可以采用一些雌激素的软膏来实现阴道粘膜再生的目的，不用太担心雌激素软膏的副作用问题，局部应用还是很安全的，没有口服全身应用的副作用。


    做手术修补阴道壁纠正阴道壁膨出和阴道松弛，原理大概是类似于橡皮筋松弛了以后，我们通过修剪一部分的阴道壁组织来达到缩减阴道经线，实现阴道缩小的目的，这对于中重度的阴道壁膨出也是一种治疗手段。手术是非常快速有效的方法，但是是手术就必然会有出血、损伤、疤痕形成等问题，手术以后大概需要等待3个月左右才能再考虑性生活。


  那么轻度的阴道松弛或者阴道壁膨出除了Kegel锻炼以外就没有办法了吗？也不是，最近几年一些新技术的出现，使得在这一领域内的治疗有了更多的手段，这就是激光治疗。

    激光治疗的原理是通过铒激光辐照阴道壁的粘膜，激光的热量会让组织升温，阴道壁粘膜内的胶原发生快速收缩、增厚，受刺激的组织会挛缩和增强，组织重建了以后发生重构再生，阴道壁的组织就会出现重构，阴道经线缩小，根据研究结果，阴道壁在激光刺激经线缩小的比例可以平均达17%，在治疗后性生活会得到明显的改善。

    产后若合并存在尿失禁的情况，在2次激光治疗以后，也有94%的病人得到改善，所以我现在也是建议对于轻度到中度的尿失禁患者在Kegel锻炼的同时，可以尝试做激光治疗。

    激光治疗在门诊进行就可以，大概需要2~3次的治疗，每次治疗15分钟左右，治疗的时候疼痛的感觉很轻，不需要使用麻醉药，每次治疗间隔30~45天左右，效果大概可以维持2年左右。