深圳白血病女童“罗一笑事件”近日在社交媒体持续发酵，她的父亲罗尔通过微信平台为其筹集治疗费用的举动被质疑有营销之嫌。目前，当事人已经宣布将从微信平台筹集到的善款悉数退还给捐赠者。

如果类似的事情发生在美国这样的发达国家，会是怎样的情况呢？美国医疗费用十分昂贵，孩子一旦患上重病，一般家庭都很难承受。美国的“罗一笑们”是如何应对的？

在美国，医疗保险是应对巨额医疗费用的最主要手段。绝大多数美国人通过雇主获得私人医疗保险，还有一些人则是通过政府项目获得公共医保。美国人口普查局今年9月份公布的数据显示，2015年有医疗保险的美国人比例达到了90.5%，比2014年增长了1.3%。

19岁以下未成年人医保覆盖比例更高，2015年这一人群中只有5.3%的人没有医保。美国癌症协会 (American Cancer Society)文章介绍，患有各类癌症的儿童可以通过几类保险来支付诊疗费用，包括父母的雇主提供的可以覆盖子女的保险、父母自己购买的个人保险等。对于收入低于一定水平的家庭，还可以申请联邦政府资助的健康保险，像Medicaid和儿童健康保险项目(CHIP)等。除此以外，还有一些公共的救助项目可以为患儿提供帮助，像Children’s Special Health (Care) Service等。

据深圳市儿童医院公布的治疗费用情况，罗一笑的治疗费用也多数由医保覆盖了。截至11月29日，她三次住院总费用合计为204244.31元，其中医保支付了168050.98元，自付36193.33元，医保支付比例占到了80%以上。

可见，随着中国医保体制的不断完善，医疗保险也成为了覆盖诊疗费用的主要渠道。在医保覆盖范围之外的费用，罗尔选择了在微信平台求助，并通过和某平台合作筹款，由此引发了后来一连串的争议。

而据美国癌症协会介绍，在美国，如果患儿没有保险，或者未能获得任何公共帮助，可以有下面几种渠道帮助他们支付医疗费用。

和医院协商，讨论是否可以分期支付医疗费用。

从特殊的基金会或者组织寻求资助，比如全美儿童癌症协会(National Children’s Cancer Society, NCCS)。NCCS会为患癌儿童提供医疗护理和资金方面的直接帮助，还有一些其他组织会为患儿支付某些特定的费用。此外，某些制药企业会为有需要的患儿支付药费。

募集善款。和中国的做法类似，患儿父母可以在亲朋好友、学校、同事、教会以及社区中筹集善款。通常最好的做法就是成立一个简单的信托基金接受捐赠，然后任命一位托管人负责审批基金的支出，这样一来可以防止善款被滥用。患儿父母可以和会计师、律师或者银行商议如何建立这样的信托基金，同时还要明确设立这个基金是否会影响患儿从其他公共项目获得资助。

寻找免费治疗的机会。像全美癌症研究所(National Cancer Institute)儿科部、圣朱迪儿童研究医院(St. Jude’s Children’s Research Hospital)等机构会有一些免费治疗的机会，如果条件符合可以考虑申请。